   
다음 내용은 얼마 전 제가 구미넷에 전체 메일로 발송했던 내용입니다.대장 항문외과를 찾게되는 가장 흔한 증상이 바로 항문 출혈이 아닐까 생각되는데요 흔하기도 하지만 반복적으로 출혈될 경우 걱정도 많이 되죠.다른 분들에게도 읽어보시면 참고가 될 것 같아 올려봅니다.
오늘은 대장 항문외과에서 가장 흔한 증상중의 하나인 배변시 출혈에 대해 말씀드리겠습니다.
배변시 출혈은 우리가 흔하게 경험하게 됩니다.대개는 배변시 항문에 상처가 나서 출혈하게 되지만
그렇지 않은 경우도 많습니다.
몇가지 증례를 예를 들어 말씀드려볼까 합니다.
먼저 20대의 청년이 몇 주 동안 배변시 출혈이 있어 병원에 왔습니다.
배변시 출혈과 함께 심한 통증이 동반되었죠.
출혈은 핏방울이 떨어진 적도 있고 휴지에 묻어나는 경우도 있었습니다.
변비로 고생했던 적이 있었고 요즘도 변비 때문에 배변시 애를 먹는다고 합니다.
이 청년은 출혈도 출혈이지만 배변시 통증이 괴로워서 참다가 병원을 찾아온 경우입니다.
두번째 경우입니다.
30대 여자분입니다.
이 분은 언제부터인지 정확히 기억은 하지 못하지만 상당기간 변에 피가 묻어나오는 경우가 있었습니다.
통증은 없었고 변비가 한번씩 있었습니다.
자꾸 변에 피가 묻어나오는게 신경 쓰여 치질 수술을 받으러 오신 경우입니다.
세번째 경우는 40대 남자분입니다.
이분도 언제부터인지 배변시 출혈이 있었는데 출혈의 양이 상당히 많았습니다.
어떤 경우는 물총 쏘는 것 처럼 출혈을 하는 때도 있었습니다.
배변시 통증은 없었지만 한번씩 불편한 증상이 동반된 때도 있었습니다.
직업상 술자리가 자주있고 변비보다는 설사가 더 자주 있었습니다.
네번째 경우입니다
이 분은 30대 여자분으로 배변시 출혈이 반복되어 집 근처 병원에서 치질 치료를 지속적으로 받았지만
증상이 좋아지지 않아 저희 병원을 찾아 오신 경우입니다.
출혈이 뚝뚝 떨어지는 정도는 아니었지만 변에 섞이고 자주 복통과 설사가 있었습니다.
배변시 항문의 통증은 없었습니다.
마지막으로 50대 남자분입니다
이분도 제법 오랫동안 배변시 출혈이 있었고 배변시 항문 점막이 밖으로 밀려나오는 탈항 증상이
동반되었습니다.
약간의 변비가 있었고 통증은 없었습니다.
출혈의 양은 많을 때도 있었고 적을 때도 있었습니다.
위의 다섯가지 경우 각각 다음처럼 진단되었습니다.
첫번째 경우는 만성 치열의 경우입니다
두번째 경우는 직장암이었습니다
세번째 경우는 내치질이 있었던 경우이고
네번째 경우는 궤양성 대장염으로 진단되었습니다.
마지막의 경우는 내치질에 더해서 직장암이 동시에 있었던 경우였습니다.
"치질을 오래 두면 대장암이 된다면서요?" 하고 물어보시는 분들이 많습니다.
치질이 오래 된다고 암이 되지는 않습니다.
하지만 위에서 예로 들었던 경우들 처럼 치질로 생각했는데 다른 질병으로 판명되는 경우가
흔히있습니다.
아마도 배변시 출혈을 단순히 치질을 그 원인으로 생각했다가 나중에 대장암으로 판명된 경우에
치질이 오래돼서 암으로 변했다고 생각되기 때문에 저렇게 물어보시는 것 같습니다.
그래서 반복적인 배변시 출혈은 반드시 그 원인을 찾아봐야합니다.
단순히 배변시 항문 상처로 인한 출혈이라면야 별 문제가 없겠지만 그 외의 경우 방치해서 치료의 시기를 놓친다거나 혹은 상태를 악화시키는 일은 없어야겠죠.
만일 반복적인 항문 출혈이 있다면 검진을 더 이상 미루지 마세요. |
