진료과목_치질

치질

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치질이란 ,

치질은 혈액순환이 어려워 항문의 혈관이 부풀어올라 생기는 질환 즉, 네발짐승에 비해 심장이 항문보다 치질은 혈액순환이 어려워 항문의 혈관이 부풀어올라 생기는 질환 즉, 네발짐승에 비해 심장이 항문보다 높게 위치하므로 항문에서 심장으로 되돌아가는 혈액순환이 어려워지면서 항문주위로 피가 몰릴때 약해진 혈관벽을 밀어내면서 생기는것입니다.

치질의 원인 ,

아버지가 치질이 있으면 자녀들이 치질에 걸릴 확률이 높습니다. 젊은 나이에 치질에 걸리면 유전이라고
생각됩니다. 이런 사람은 혈관이 구조적으로 약해서 치질에 잘 걸립니다.

변비가 있으면 굵고 딱딱한 변에 의해 항문 점막이 손상받기 쉬우며, 항문을 둘러싼 조리개 근육이 늘어나
항문이 헐거워집니다. 설사를 하게 되면 소화 안된 음식물 성분과 소화액이 항문을 자극해서 염증과 울혈이
생깁니다.

섬유질 섭취가 적고 동물성 단백질 섭취가 증가하면 변비와 치질, 대장암 발생이 증가하며 음주는 항문에
매우 해롭습니다. 너무 맵고 자극성이 강한 음식도 항문을 자극하므로 좋지 않습니다.

장시간의 운전이나 무거운 것을 드는 직업에 종사하는분 등에서도 항문 괄약근 약화로 흔히 발생합니다.

이 경우 항문의 피가 위로 잘 흐르지 못하고 항문으로 역류해서 치질이 발생합니다.

치핵의 증상 ,

배변시 출혈과 치질이 항문 밖으로 빠져 나옵니다. 초기에는 통증이 없으나 상처나 염증이 생기거나 혈전형
외치핵의 경우 통증이 동반됩니다.

치핵의 종류 ,

치핵은 내치핵과 외치핵으로 나뉘며 내치핵은 암치질, 외치핵은 숫치질이라고도 부릅니다

  • 내치핵
    내치핵은 출혈을 주 증상으로 하며 대개 통증은 없고 배변시 치핵이 항문 밖으로 밀려 나옵니다.

    내치핵 1기 : 어쩌다 한번씩 출혈을 보이며 항문 검사시 항문 내부에 점막의 울혈이 있고 배변시 빠져 나오지 않습니다.
    내치핵 2기 : 배변시 치핵이 빠져 나오나 배변 후 저절로 들어가는 상태
    내치핵 3기 : 배변시 치핵이 항문 밖으로 나와서 안들어가서 손으로 밀어넣어야 되는 경우
     

    내치핵 4기 :

    치핵을 방치하는 경우 배변 후 빠져나와 손으로 밀어넣어도 잘 안들어가고
    어쩌다 한번씩 출혈을 보이며 항문 검사시 항문 내부에 점막의 울혈이
    힘을 주거나 걸으면 금방 다시 나오는 경우 4기 치핵을 방치할 때 빠져나온
    핵의 혈액순환이 안되므로 빠져나온 치핵의 괴사와 패혈증 등의 심각한 합병증이 발생할 수
    있습니다.
  • 혈전성 외치핵
    항문 입구에 콩알 크기의 혹이 만져지며 통증을 유발합니다.
  • 혈전성 외치핵
    체 치핵의 70%가 혼합 치핵이며 내치핵과 외치핵이 같이 있는 치질을 말합니다.

치료 ,

치보통 1~2기 치질은 비수술적 요법을 사용하나 3기 이상의 치질은 수술을 해야합니다.

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